Αφορά σε χειρουργική θεραπεία αγγειακών παθήσεων όπως ανευρύσματα εγκεφάλου, αρτηριοφλεβωδεις δυσπλασίες, καβερνωματα.

Η χειρουργική θεραπεία τον αγγειακών παθήσεων γίνεται είτε με ανοικτό χειρουργείο είτε ενδοαγγειακά (endovascular therapy). Πολλοί νευροχειρούργοι που ασχολούνται κυρίως με αγγειακές παθήσεις έχουν εκπαίδευση σε ανοικτό χειρουργείο αλλά και σε endovascular , ώστε να καλύπτουν όλο το φάσμα θεραπείας των αγγειακών νόσων και να παρέχουν την καλύτερη δυνατή ανά περίπτωση θεραπευτική προσέγγιση.

Σε συγκεκριμένες περιπτώσεις αγγειακών παθήσεων εφαρμόζεται ακτινοθεραπεία.

Σε πολλές χώρες οι νευροακτινολόγοι διεκπεραιώνουν την endovascular therapy και οι νευροχειρούργοι αναλαμβάνουν το ανοικτό χειρουργείο, όποτε αυτό είναι αναγκαίο.